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醫(yī)院制度

門急診醫(yī)生對于就診病人完善檢查項(xiàng)目的最低標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布于:2016.09.12 瀏覽量:927
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   為了進(jìn)一步方便病人,能夠讓病人得到更快捷和優(yōu)質(zhì)的服務(wù),使門急診病人的診斷以及治療更加及時(shí)和明確,特針對合理的檢查作出如下最低要求:

一、  疑似糖尿病病人或需排除糖尿病病人的檢查

對于疑似糖尿病病人或需排除糖尿病的病人或病人自已提出需要檢查血糖的病人,臨床醫(yī)生要根據(jù)病人的具體情況,提出相應(yīng)的最低檢查標(biāo)準(zhǔn),在為病人檢查血糖時(shí),應(yīng)同時(shí)做尿常規(guī)檢測,檢驗(yàn)科五分鐘即可報(bào)告;已經(jīng)是糖尿病的病人應(yīng)進(jìn)行糖化血紅蛋白的檢測,正常上班時(shí)間二小時(shí)內(nèi)拿報(bào)告,請當(dāng)班醫(yī)生寫一急字。對于初診病人需確定患者糖尿病分型時(shí)應(yīng)檢查胰島素和C肽即胰島素功能項(xiàng)目;對于達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn),而血糖不正常患者,需做糖耐量試驗(yàn)。對于確診糖尿病病人,還應(yīng)該不定期的做血脂檢查,至少血脂二項(xiàng)(膽固醇、甘油三酯),檢驗(yàn)科一小時(shí)發(fā)報(bào)告。

二、 疑似感染病人或需排除感染的病人的檢查

對于頭痛、發(fā)熱、咳嗽等疑似呼吸道感染的病人以及腹痛腹瀉疑似消化道感染的病人,臨床醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(四-七項(xiàng))、腎功能(四項(xiàng))的檢查,檢驗(yàn)科二小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

三、 疑似心血管系統(tǒng)的病人的檢查

對于高血壓病人、胸痛、胸悶、電解質(zhì)紊亂等疑似心血管系統(tǒng)疾病的病人或需排除心血管系統(tǒng)疾病的病人,臨床醫(yī)生應(yīng)為病人檢查心電圖的基礎(chǔ)上、急查電解質(zhì)時(shí),心肌酶譜項(xiàng)目。

四、 疑似細(xì)菌性痢疾或需排除細(xì)菌性痢疾的病人的檢查

   對于門急診病人糞便常規(guī)檢查結(jié)果有膿細(xì)胞(++)、吞噬細(xì)胞(+)時(shí),檢驗(yàn)科直接通知病人繳費(fèi)進(jìn)行大便培養(yǎng)的延伸檢查。